Вплив місцевого застосування мазі Вікс Актив бальзам з ментолом та евкаліптом^® на полегшення основних симптомів застуди і позбавлення закладеності носа

Інфекції верхніх дихальних шляхів є найчастішою причиною захворювань серед дорослого населення. Літературні дані показують, що дорослі можуть переживати два-чотири епізоди застуди на рік, а діти – п’ять-сім [1, 2]. Незважаючи на те, що застуда переноситься досить легко, ураження носа, носоглотки та приносових пазух стають справжньою проблемою, оскільки супроводжуються порушенням носового дихання, чханням, головним болем, болем у горлі і кашлем [3].

Найпоширенішими збудниками застуди є риновіруси [1]. Вони найчастіше спричиняють закладеність носа, яка поєднує як суб’єктивне відчуття закладеності, так і об’єктивне звуження носових ходів, внаслідок розширення судин, збільшення носового кровотоку і проникності судин [4].

Закладеність носа обумовлює занепокоєння у пацієнтів, оскільки впливає на якість сну та здатність виконувати повсякденні справи. Тому багато пацієнтів шукають ліки для полегшення саме цього симптому.

Вікс Актив бальзам з ментолом та евкаліптом^® (надалі – Вікс-бальзам) – це лікарський засіб, що містить комбінацію левоментолу (2,75%), евкаліптової олії (1,5%), терпентинової олії (5%) і камфори (5%) як активні інгредієнти, а також тимол, кедрову олію і білий м’який парафін (вазелін) як допоміжні речовини.

Препарат представлений у вигляді мазі на вазеліновій основі, яка наноситься місцево на груди, горло та спину або додається в гарячу воду для вдихання ароматичних парів. При втиранні в шкіру активні речовини випаровуються за температури тіла і потрапляють у дихальні шляхи. Терапевтичний ефект проявляється при взаємодії ефірних олій з рецепторами дихальних шляхів і, зокрема, TRPM8, який опосередковує відчуття холоду [5, 6].

Ліцензованими показаннями для використання Вікс-бальзаму в Великобританії, де проводилося дослідження препарату (і в багатьох інших країнах), є симптоматичне полегшення закладеності носа і кашлю при застуді.

Дизайн дослідження

Для підтвердження ефективності Вікс-бальзаму було проведене рандомізоване одиночно сліпе дослідження з паралельним дизайном за участю 50 пацієнтів із застудою, які скаржилися на закладеність носа (в іншому пацієнти були здорові). Половині пацієнтів наносили Вікс-бальзам, а контрольній групі – вазелін.

Добровольці були виключені з дослідження, якщо в них були клінічно значущі аномалії носа, аносмія в анамнезі, алергія або гіперчутливість до наступних інгредієнтів: ментол, евкаліпт, терпентин, камфора, тимол, захворювання дихальних шляхів або їх виражена гіперчутливість/астма, а також якщо вони використовували судинозвужувальні препарати упродовж останніх 24 год. Пацієнту наносили приблизно 7,5 г бальзаму на шкіру в ділянці грудей, горла та спини. Затискач для носа пацієнта знімали одночасно з запуском 2 секундомірів. Перший секундомір пацієнти мали зупинити при першому відчутті прохолоди в порожнині носа, а другий – коли відчують полегшення закладеності носа.

Для кількісної оцінки фактичної швидкості значного полегшення закладеності носа знадобилася додаткова робота із застосуванням кінцевих точок, подібних до тих, що зазвичай використовують для дослідження знеболювальних препаратів. У цих дослідженнях прийнято розглядати два параметри: «перше відчутне полегшення болю» і «значне полегшення болю». Перший параметр показує, коли пацієнт починає відчувати, що продукт працює, а другий – вказує на підтвердження того, що препарат працює. Ці кінцеві точки, що використовуються в сукупності, вказують на наявність клінічно значущого полегшення болю та забезпечення тривалого ефекту [7].

Результати дослідження

В результаті дослідження було показано, що час до першого відчуття прохолоди в носі був значно меншим у пацієнтів, які отримали лікування Вікс-бальзамом (р < 0,001), в порівнянні з вазеліном із середнім часом 23 і 99 с відповідно.

Після застосування Вікс-бальзаму відчуття прохолоди в носі зберігалося протягом усього часу, від 12-ї секунди до 15-ї хвилини після нанесення продукту. Також мазь сприяла покращенню носового дихання за рахунок зменшення набряку і, як наслідок, зменшення закладеності носа.

У пацієнтів, які отримували Вікс-бальзам, у порівнянні з вазеліном, середній час покращення дихання становив 62 і 126 с відповідно (р = 0,0102). Зменшення закладеності носа після використання Вікс-бальзаму тривало протягом усього часу від 62-ї секунди до 15-ї хвилини після нанесення продукту.

Це дослідження показує, що 50% пацієнтів вже через 23 с після застосування Вікс-бальзаму відчувають прохолоду в носовій порожнині, а відчуття полегшення носового дихання – через 62 с. Таким чином, клінічно доведено, що Вікс Актив бальзам з ментолом та евкаліптом^® зменшує назальні симптоми застуди за 62 с.

Автори дослідження зупинили свою увагу на найнеприємнішому з усіх симптомів застуди – закладеності носа – і виявили, що застосування ароматичної мазі може принести пацієнту клінічно підтверджену користь. Нанесення Вікс Актив бальзаму з ментолом та евкаліптом® сприяє полегшенню носового дихання, а отже, допомагає пацієнтам відчувати себе комфортніше під час застуди.

За матеріалами R. Eccles, M. Jawad, D. L. Ramsey, J. D. Hull

Efficacy of a Topical Aromatic Rub (Vicks VapoRub^®)-Speed of Action of Subjective Nasal Cooling and Relief from Nasal Congestion.

Open Journal of Respiratory Disases, 5, 10–18, 2015

Список літератури – у редакції.

Підготувала Анастасія Романова